Закрыть ... [X]

Растяжка шейный отдел

 Поделиться  растяжка шейный отдел

Содержание

Симптомы растяжение связок позвоночника в шейном отделе[править]

Отделы позвоночника
  • Анамнез, жалобы и механизм травмы.
  • Физикальное исследование: болезненность и амплитуда движений.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника в боковой проекции в положении сгибания и разгибания.
  • Дополнительные методы, например МРТ, при неврологических нарушениях.

Лучший метод профилактики растяжений мышц и связок шеи — тренировка силы глубоких мышц шеи с помощью изометрических упражнений. Другие методы включают обучение спортсмена правильной технике разогрева, выполнения упражнений. Рекомендуется периодически принимать комплекс добавок для связок и суставов.

Клиническая картина[править]

Анамнез и жалобы[править]

Растяжение мышц возникает при ударе по голове или шее в момент мышечного сокращения, что создает эксцентрическую нагрузку на мышцу. Возникновение вслед за ударом боли указывает на повреждение мышцы в месте перехода ее в сухожилие. Если удар был не очень сильный (или торможение не очень резкое), о самом повреждении спортсмен может не помнить к моменту появления жалоб.

Физикальное исследование[править]

Основными признаками растяжения шейных мышц служат болезненность и ограничение движений в шейном отделе позвоночника и болезненность при пальпации поврежденных мышц.

Лучевая диагностика[править]

Показана рентгенография шейного отдела позвоночника, чтобы исключить переломы и вывихи, угрожающие нестабильностью шейного отдела. Снимки делают как минимум в двух проекциях во всю длину шейного отдела — от затылочной кости до сочленения позвонков С7 и Thl. Нестабильность можно заподозрить при расширении межостистых промежутков, подвывихах позвонков, компрессионном переломе или исчезновении шейного лордоза. Исследования рентгенограмм при повреждении связок выявили следующие признаки нестабильности: горизонтальное смещение позвонка на 3,5 мм или угловое смещение на 11° или более.

В остром периоде рентгенография в положении сгибания и разгибания может быть бесполезна из-за сильной боли. Если вначале не находят рентгенологических изменений, а позже выявляется нестабильность шейного отдела, говорят о подострой нестабильности. В остром периоде нестабильность шейного отдела может быть в значительной степени замаскирована спазмом (напряжением) глубоких мышц спины, ограничивающим объем движения в шейном отделе при рентгенографии в положении сгибания и разгибания. Поэтому рентгенографию для выявления нестабильности необходимо проводить после уменьшения мышечного спазма путем иммобилизации воротниковой шиной.

МРТ показана при нестабильности шейного отдела с неврологическими нарушениями. Она позволяет выявить повреждения связок и спинного мозга в 100% случаев.

Специальные методы[править]

Тщательное выявление болезненных участков в шейном отделе и оценка безболезненного объема движений составляют основу обследования при растяжении мышц шеи. Как при любых травмах позвоночника, важнейшее значение для принятия решений о тактике лечения и возможности возвращения к спорту имеет оценка психического статуса и неврологических нарушений в конечностях. Никаких других исследований не требуется для диагностики растяжения шейных мышц.

Консервативное лечение[править]

Консервативные методы составляют основу лечения. Вначале необходима иммобилизация воротниковой шиной до исчезновения мышечного спазма, на что обычно требуется 7—10 дней, по истечении которых можно провести рентгенографию в боковой проекции в положении сгибания и разгибания для исключения нестабильности. Во время иммобилизации можно назначить противоспалительные средства. Если при рентгенографии не выявлено серьезных сопутствующих повреждений, то, как только исчез мышечный спазм, снимают шину и начинают ЛФК: вначале пассивные движения, затем изометрические упражнения. Длительная иммобилизация ведет к атрофии мышц и детренированности здоровых мышечных волокон. ЛФК предупреждает детренированность у посттравматическую спастичность (ригидность) мышц. По мере клинического улучшения можно наращивать мышечную активность.

Хирургическое лечение[править]

Операция необходима только после тяжелой травмы, вызвавшей нестабильность. Разрыв связок может быть вначале скрыт мышечным спазмом. Хирургическое лечение в большинстве случаев сводится к артродезу потерявшего устойчивость сегмента, но это требуется довольно редко.

Возвращение к спорту[править]

После растяжения мышц шеи могут длительно сохраняться боль или неприятные ощущения. Прогноз благоприятный, и большинство спортсменов уже через несколько недель после травмы, как только исчезли симптомы и удалось восстановить безболезненный объем движений, возвращаются к привычным нагрузкам. Показано, что использование мягких воротниковых шин у игроков в американский футбол, перенесших травму, препятствует переразгибанию шеи, допуская, однако, достаточное разгибание, чтобы избежать повреждения шейного отдела при осевой нагрузке.

Читайте также[править]

Литературные источники[править]

  • Kelley LA: In шейный neck to neck competition are women more fragile? Clin Orthop 2000;(372):123.
  • Versteegen GJ et al: Neck sprain not arising from car accidents: a retrospective study covering 25 years. Eur Spine J 1998;7:201.

Источник: http://sportwiki.to/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8F%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D1%81%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%BE%D0%BA_%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B2_%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D0%BE%D0%BC_%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Растяжение связок позвоночника в шейном отделе Чем полезен агар-агар для суставов

Растяжка шейный отдел Растяжка шейный отдел Растяжка шейный отдел Растяжка шейный отдел Растяжка шейный отдел Растяжка шейный отдел

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ