От боли грыжи позвоночника

Главная » Грыжа » Как болит грыжа позвоночника

Как можно определить грыжу позвоночника?

Сейчас различные заболевания позвоночника крайне распространены - практически каждый человек сталкивается с этой проблемой. Грыжа позвоночника, как правило, встречается у людей трудоспособного возраста (25-45 лет). При этой патологии происходит деформация фиброзного кольца, в котором появляется разрыв - через образовавшийся дефект выпячивается некоторая часть студенистого ядра. Нередко данное заболевание заканчивается инвалидизацией человека относительно молодого и трудоспособного возраста, поэтому его необходимо диагностировать как можно раньше. Для этого важно вовремя обратиться за помощью к опытному врачу-невропатологу, который обязательно направит пациента на обследование – именно опираясь на его результаты, доктор сможет установить точный диагноз и рекомендовать эффективное лечение.

Как проявляется заболевание

Грыжа позвоночника чаще всего встречается у людей трудоспособного возраста

Грыжа позвоночника чаще всего встречается у людей трудоспособного возраста

Если говорить о том, как определить грыжу позвоночника, то стоит отметить, что врач-невропатолог, прежде всего, ориентируется на жалобы больного - обычно люди, страдающие от грыжи позвоночника, обращаются за помощью к специалистам из-за болей, возникающих даже при обычных по интенсивности физических нагрузках, и при продолжительном нахождении в неудобной позе за столом или в кровати. Причем боль может быть настолько интенсивной, что человек даже не может встать с постели.

Основные признаки этой патологии схожи с симптомами остеохондроза, такими как слабость либо боли в ноге, снижение чувствительности, ощущение «мурашек» на коже.

Вначале развития грыжи возникают дегенеративно-дистрофические процессы в одном из отделов позвоночника, вследствие чего прочность межпозвонкового диска снижается, и на нем появляются трещины. Постепенно в этом месте нарушается кровообращение, образуется отек, возникает боль и напряжение мышц, а также искривление позвоночника. Если на этом этапе не обратиться за медицинской помощью и не начать лечение, то болезнь неуклонно прогрессирует.

При отсутствии лечения появляется так называемый корешковый симптом, обусловленный сдавливанием и натяжением корешка. Для него характерна очень сильная боль, слабость в мышцах, а также исчезновение чувствительности в зоне, отвечающей тот участок, который иннервирует нервный корешок, пораженный болезнью. Возникают и местные симптомы, наблюдающиеся в месте расположения грыжи: нарушение потоотделения и сухость кожи. В некоторых случаях (при сдавлении двигательных корешков спинномозговых нервов) могут развиваться двигательные расстройства, возникает атрофия мышц конечности. Наличие этих признаков позволяет врачу установить предварительный диагноз и порекомендовать дополнительные диагностические мероприятия.

Симптомы, зависящие от локализации грыжи

От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника. Так, если болезнью поражен шейный отдел, наблюдаются следующие симптомы:

  • скачки артериального давления;
  • головокружение;
  • боли в плече;
  • боли в руке;
  • чувство онемения в пальцах рук;
  • головные боли;
  • появление нарушений равновесия и слуха, расстройств зрения – на ранних стадиях патологического процесса эти изменения обратимы;
  • головокружение.
От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника

От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника

Если же заболевание развивается в грудном отделе, пациент будет страдать от постоянных болей в грудном отделе позвоночника и во внутренних органах – часто приходится исключать наличие у больного различных форм ИБС, пневмонии, плеврита, опухолей легких и средостения. При осмотре у таких позвоночника больных часто обнаруживается кифосколиоз либо сколиоз.

В том случае, если грыжа развилась в поясничном отделе, появятся следующие симптомы:

  • чувство онемения в области паха;
  • боль в ноге (чаще всего она локализуется на задней и боковой поверхности бедра, реже – на передней);
  • боли в стопе либо голени;
  • боль в пояснице на протяжении трех месяцев и более;
  • ощущение онемения пальцев на ногах.

При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к квалифицированному невропатологу для прохождения диагностики и лечения. В противном случае могут развиться серьезные проблемы со здоровьем.

Объективные методы диагностики заболевания

Для того чтобы диагностировать грыжу позвоночника, врач, исходя из жалоб пациента, обнаруженных во время осмотра, и симптоматики, определяет, какой именно из его отделов поражен. После этого доктор назначает рентгенографию данного участка позвоночного столба. Также невролог может провести проверку сухожильных рефлексов с помощью простукивания специальным молоточком.

Современные клиники предлагают такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография

Современные клиники предлагают такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография

Многие современные клиники предлагают своим клиентам и такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования намного более безопасны, чем рентгенография, ведь облучение тела уменьшается (при КТ) или полностью исключается при выполнении МРТ. К тому же, они дают более точное представление о состоянии позвоночника, тканей, его окружающих, а также смежных областей и органов.

Самостоятельно ставить себе диагноз, а также лечиться нельзя, ведь симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с признаками некоторых других заболеваний. Если болезнь запустить, могут возникнуть очень серьезные последствия, вплоть до инвалидизации. Только доктор, проведя необходимую диагностику, сможет назначить правильное лечение.

VashaSpina.ru

Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и последствия

межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника

Позвоночник взрослого человека способен выдерживать вертикальную нагрузку, равную 400 кг. Если поднимать тяжести на вытянутых руках, то эта нагрузка возрастает в 20 раз. На поясничный отдел приходится большая часть всей весовой нагрузки, поскольку это самая подвижная часть позвоночника, к тому же там находится центр равновесия. В связи со всеми вышеперечисленными факторами может развиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы которой будут рассмотрены далее.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает, так как из-за нагрузок межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизатора, в нём изнашиваются раньше, чем в остальных отделах.

Межпозвоночные диски поясничного отдела отличаются от других по своему строению: в центре находится желеобразное ядро, которое удерживается плотным фиброзным кольцом.

Как появляется грыжа в пояснице?

межпозвонковые грыжи поясничного отдела Когда заболевание только начинает развиваться, на межпозвоночном диске образуются многочисленные микротрещины, что ведёт к разрушению фиброзного кольца, которое в итоге разрывается.

При его разрыве содержимое диска изливается и сдавливает корешки спинного мозга либо его ствол. В результате появляется грыжа, иначе называемая выпячиванием, межпозвоночного диска.

Поначалу у грыжи поясничного отдела позвоночника - нет симптомов, за исключением незначительного выпячивания. Выпячивание в течение некоторого времени не доставляет значительных проблем.

С течением времени проявление усиливается, поскольку сама грыжа увеличивается в размерах. Размер – основной критерий при определении стадии болезни.

Симптомы разделяют на 3 большие группы: болевой, позвоночный и корешковый синдромы. Давайте рассмотрим, в каком порядке они появляются.

Боль – первый симптом

грыжа диска поясничного отдела позвоночника

Из всех симптомов боль появляется первой. Она также является основным и постоянным симптомом грыжи в поясничном отделе. С развитием заболевания будет изменяться сила болевых ощущений, их характер и место. Болевой синдром может быть как самостоятельным, так и сопровождаемый иными, однако все этапы заболевания сопряжены с болевыми ощущениями.

Для ранней стадии, когда грыжа имеет незначительный размер, характерны боли в области поясницы, где проецируется повреждённый диск. Боль тупая, имеет ноющий характер. При совершении резких движений, а также при длительном нахождении в сидячем положении и поднятии тяжестей, она усиливается. Если лечь, то болевые ощущения исчезают.

Эти симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела могут длиться в течение нескольких лет. На данной ступени развития возможно блокировать развитие заболевания, для этого нужно лишь изменить образ жизни. Чтобы в дальнейшем жить полноценной жизнью, необходимо обратиться к квалифицированным специалистам и не заниматься самолечением, чтобы заболевание не прогрессировало.

Чем больше становится размер грыжи, тем сильнее сдавливаются оболочка и корешки спинного мозга. По мере прогрессирования болезни пациенты замечают усиление боли в области поясницы, если наклоняют голову, если поднимают выпрямленную ногу со стороны сдавления корешка, а также если надавливают на межостистые промежутки. При постукивании по остистыми отросткам позвонков, у которых повреждён диск, больной ощущает резкую сильную боль в ноге.

С течением болезни характер болей изменяется. Если не лечиться, она становится ноющей и стреляющей. Повреждение корешков разных сегментов позвоночника добавляет боли в области бёдер, ягодиц, пяток, голеней, больших пальцев либо тыльных сторон стоп. При чихании, кашле, различных движениях либо при езде по неровной поверхности болевые ощущения усиливаются. Боль отступает, если лечь на здоровый бок и согнуть в суставах больную ногу.

Позвоночный синдром

позвонковая грыжа поясничного отдела

Постоянные боли вызывают спазмы мышц в области поясницы и спины. В связи с этим боль дополнительно усиливается. Наблюдается ограничение подвижности в области поясницы. На этом этапе невозможно полностью разогнуть спину. В связи с этим развивается сутулость и горбатость, а туловище перекашивается на здоровую сторону. Осанка нарушается, походка становится неуверенной, а устойчивость при движениях исчезает.

В зависимости от размера поясничной межпозвоночной грыжи и направления её выпячивания появляются сопутствующие болезни костно-мышечной системы.

При боковом направлении из-за сдавливания корешков спинного мозга наблюдаются повреждения органов, за которые ответственна повреждённая часть позвоночника. Заднее выпячивание характеризуется проявлениями, связанными со сдавлением спинномозгового ствола.

Признаки грыжи поясничного отдела появляются исключительно в определённых местах, поскольку каждый сегмент связан с какой-либо частью тела и отвечает за её работу. В 90 процентах случаев грыжа в поясничном отделе появляется в нижних отделах. Как правило, это диски поясничных позвонков (L) либо крестцовых (S) между L4–5 либо L5–S1.

Если повреждены корешки сегмента L5, то появляются симптомы на наружной поверхности бёдер, передненаружной поверхности голеней, а также на тыльной стороне стоп либо в области больших пальцев. Ущемление корешков в крестцовой (S1) области вызывает симптомы в ягодичной либо пояснично-крестцовой области, на задней поверхности бёдер и голеней, а также в пятках и мизинцах. При нескольких грыжах проявление симптомов не будем иметь таких чётких очертаний.

Корешковый синдром

позвоночные грыжи поясничного отдела Корешки спинного мозга сдавливаются и затем отмирают. В связи с этим ухудшается питание тканей, и появляются некоторые характерные признаки, которые прогрессируют с течением заболевания.

Проявления корешкового синдрома:

  1. Мышцы бёдер, голеней и стоп ослабевают. Больной утрачивает способность приседать, стоять на цыпочках, подниматься по высоким ступеням и прыгать. Все эти признаки характеризуют сдавление спинномозговых корешков на ранней стадии.
  2. Эта группа мышц теряет свой тонус.
  3. Начинается атрофия мышц: ноги становятся тоньше и слабее, не могут выполнять необходимые движения. Наблюдается сглаживание ягодичной складки и асимметрия фигуры.
  4. Становится заметным нарушение чувствительности кожи, появляется покалывание, зябкость и онемение пальцев, а также ощущение, будто по коде ползают мурашки.
  5. Больной ощущает сухость либо, наоборот, повышенную потливость кожи, попадающей в зону, на которую действует повреждённый корешок.
  6. Возможно появление параличей. Больному становится проблематично передвигаться, он социально ограничен. Во многих случаях возможна полная инвалидизация.

Если грыжа выпячивается назад, появляется сдавление спинномозгового ствола. При резких движениях, а также при поднятии тяжестей, возможно полное сдавление спинного мозга, приводящее к тяжёлому параличу либо состояниям с летальным исходом. Такие грыжи имеют особенные симптомы:

  1. Органы малого таза функционируют неправильно. Недержание кала и мочи и их задержка чередуются.
  2. Чувствительность в области малого таза нарушается.
  3. У мужчин снижается потенция. Женщины становятся фригидными, у них появляются проблемы по части гинекологии.
  4. Встречается перемежающая хромота, когда боли в ногах вынуждают пациента отдыхать. Продолжение движения возможно лишь после отдыха.

Какие осложнения могут развиться при поясничной грыже?

грыжа в пояснице

Одним из осложнений при межпозвонковой грыже в поясничном отделе позвоночника является люмбалгия, то есть прострел в области поясницы. При ней наблюдается острая боль, которая резко усиливается даже при малейшем движении. Больной может находиться в таком состоянии до нескольких недель.

При грыже в поясничной области может нарушиться функция коленных и тазобедренных суставов. Из-за этого у человека значительно уменьшается способность к самостоятельному передвижению, что приводит к ранней инвалидности.

При сочетании межпозвоночной грыжи с иными болезнями костно-мышечной системы наблюдается наслоение симптомов друг на друга, в связи с чем они появляются гораздо более явно, а заболевание быстрее прогрессирует.

Чаще всего первые проявления межпозвоночной грыжи проявляются в возрасте от 30 до 50 лет, однако встречаются и более ранние случаи. Даже слабовыраженная и непостоянная боль – повод обратиться к специалисту, чтобы избежать печальных последствий.

Берегите свое здоровье!

YouTube Трейлер

pozvonkoff.ru

Сегодня очень многие, из-за специфики должности и места работы, подвержены гиподинамии – малоподвижному, сидячему образу жизни. Именно она является главной причиной разнообразных болезней позвоночника. Если сильно болит позвоночник – необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже незначительная боль может сигнализировать о серьёзных заболеваниях. В целях профилактики:

  • всегда старайтесь держать спину прямо,
  • работая сидя – периодически разминайте спину,
  • не переохлаждайтесь,
  • избегайте больших физических нагрузок,
  • не злоупотребляйте хождением на высоких каблуках.

Боль в спине может быть симптомом нескольких серьёзных заболеваний позвоночника. Рассмотрим то, как болит позвоночник и какой диагноз можно поставить.

Остеохондроз

90% пациентов, которые жалуются на боль в спине, страдают остеохондрозом. Особенно часто, в 50% случаев, встречается поясничный остеохондроз. Так же бывает шейный и грудной остеохондроз, при котором болит позвоночник между лопатками. Это заболевание могут спровоцировать:

  • большие физические нагрузки
  • тяжелый физический труд, который требует постоянного сгибания и разгибания спины,
  • наследственность,
  • сбой обмена веществ и т.д.

При остеохондрозе, физиологической причиной боли является видоизменения межпозвоночных дисков. Индивидуальный подход и комплексное лечение – основные принципы успешного лечения остеохондроза.

Деформирующий спондилез

Заболевание, при котором формируются костные выросты (остеофиты) в результате изменения поясничных позвонков называется спондилезом. У больных спондилезом при изменении погоды, боли в позвоночнике часто усиливаются, так же наблюдается уменьшение подвижности. Причинами возникновения заболевания могут быть:

  • изменение обмена веществ,
  • большие физические нагрузки,
  • сколиоз.

Спондилез наиболее часто встречается у пожилых людей, так как межпозвонковые диски со временем перестают нормально функционировать и смягчать движения позвонков. В последствие, суставы сильно нагружены и человек начинает чувствовать боли в поясничном отделе позвоночника. Во время спондилеза очень эффективны физические упражнения. При сильных болях назначают медикаментозную терапию.

Люмбарго

Сильная боль в спине, которая появляется после физического напряжения и усиливается с попытками сделать какие-либо движения – явный симптом люмбарго. Чаще всего болевые ощущения провоцирует выпадение межпозвоночного диска, нагрузки на мышцы и связки спины. Непосредственными причинами люмбарго могут быть:

  • грыжа в области поясницы,
  • компрессионный перелом.

Межпозвоночная грыжа

Боли при грыже позвоночника связанны со сбоем процессов обмена в межпозвоночных дисках, когда поврежденный межпозвоночный диск выпадает. Грыжа выходит за его пределы и начинает давить на корешок нерва. Межпозвоночная грыжа так же способна повредить и спинной мозг, при этом, последствия могут быть самыми ужасными. Поэтому для больного с межпозвоночной грыжей ранний визит к врачу – залог скоро выздоровления.

Стеноз позвоночника

Стеноз может возникать сбоку и в центре спинномозгового канала, а так же в отверстии для нервного корешка. От этого зависит расположение очагов боли в ноге:

  • центральный стеноз вызывает боль в одной или обеих ногах при ходьбе;
  • боковой стеноз провоцирует болевые ощущения, распространяющиеся вниз по ноге в положении стоя;
  • непрекращающаяся боль в ноге характеризирует стеноз нервного отверстия.

Во время лечения стеноза используют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды внутримышечно.

Радикулит

В большинстве случаев, результатом тяжелой формы остеохондроза является радикулит. Причинами радикулита чаще всего бывают:

  • травмы;
  • переохлаждение организма;
  • врожденные дефекты позвоночника.

Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, симптомами которого могут быть боли в крестцовом отделе позвоночника, сопровождающиеся отсутствием чувствительности в конечностях. Именно этот отдел позвоночника наиболее нагружен и подвержен всякого рода деформациям. Так же различают шейный и шейно-грудной радикулит.

Миозит

Миозит характеризируется повреждением мышечных волокон, вследствие которого происходит возникновение узелков в самой мышце. Симптомами этого заболевания являются локальные боли, усиливающиеся во время движений, надавливании или изменении погоды. Миозит сопровождается мышечной слабостью, атрофией мышц, так же припухлостью и покраснениями. Причины миозита типичны и схожи с другими заболеваниями позвоночника. Характерной особенностью миозита является его способность прогрессировать, и распространятся на соседние органы. Лечение миозита включает в себя использования медикаментов, физиотерапию, массаж, соблюдение диеты.

Ишиас

Воспалительные процессы в седалищном нерве приводят к ишиасу. Заболевание сопровождается стреляющими болями в ягодицах, бедрах, голенях и онемением. Требует незамедлительного лечения.

Межреберная невралгия

Частые приступы сильных болевых ощущений в межреберных промежутках характеризуют наличие невралгии. Зачастую усиление боли происходит при пальпировании, физических нагрузках и резких движениях. Боль вызывают поражения межреберных нервов. Невралгия является последствием того или иного заболевания позвоночника, которое проявляется уменьшением количества межпозвоночных дисков, деформациями связок и суставов.

Помните, что даже при сильных болях ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может привести только к усугублению ситуации. В таких случаях необходима консультация опытного специалиста.

elhow.ru

У грыжа поясничного отдела позвоночника весьма характерные симптомы. Три главных признака:

  1. боли в спине;

  2. боли, парестезии (неприятные ощущения, изменения чувствительности) и нарушения движений в ногах;

  3. нарушение функции тазовых органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Эти симптомы обычно выражены очень ярко и доставляют мучительные ощущения больному. И если на начальных стадиях остеохондроза поясничного отдела позвоночника многие не обращают внимания на возникающие болезненные признаки, то после образования грыжи игнорировать симптомы попросту невозможно.

К счастью, проявления позвоночной грыжи настолько типичны, что затруднений с диагнозом обычно не возникает. Это значит, что лечение, которое обычно дает неплохой эффект – можно назначить немедленно.

А теперь рассмотрим все симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника более подробно.

Симптом №1: боли в спине

После формирования грыжи боли в спине становятся практически постоянными. Локализуются они в области поясницы, но могут быть и распространенны по всей спине.

Боль в пояснице усиливается и становится острой в конце рабочего дня, после нагрузок на позвоночный столб (длительное сидение или стояние, подъем и перенос тяжестей). В положении лежа или слегка согнувшись интенсивность болевых ощущений стихает, но они редко проходят полностью – всегда сохраняется тупая, тянущая, ноющая боль или чувство тяжести в пояснице.

Постоянные боли приводят к изменению осанки: рефлекторно пытаясь облегчить свое состояние, пациенты сутулятся.

При чрезмерных нагрузках и резких движениях возникают острейшие боли в пояснице – прострел или люмбаго. При них больной занимает вынужденное положение (согнувшись вперед), а подвижность в поясничном отделе резко ограничивается (спину невозможно разогнуть, из-за болей с трудом получается наклониться в сторону и даже просто лечь прямо).

При сдавлении позвоночной грыжей нервных волокон боли отдают (иррадиируют) из области поясницы в пах, крестец, ягодицу, бедро, низ живота.

Симптомы со стороны ног

Симптомы со стороны ног при позвоночной грыже в поясничном отделе обусловлены развитием корешкового синдрома (вследствие сдавления грыжей корешков спинно-мозговых нервов). В ногах могут возникать:

  1. боли,

  2. парестезии (нарушения чувствительности и разнообразные неприятные ощущения),

  3. парезы (частичная потеря способности к движению),

  4. параличи (полная потеря двигательной активности),

  5. трофические расстройства (нарушение питания кожи и мышечных тканей ног).

Боли

При грыже поясничного отдела боли могут захватывать полностью всю ногу (бедро, голень, стопу), а могут локализоваться в каком-то отдельном участке (наружная поверхность голени, большой палец стопы и т. д.) – это зависит от места выхода грыжи.

Возникновение боли в ноге при грыже поясничного отдела позвоночника

Парестезии (нарушения чувствительности, неприятные ощущения)

Из-за грыжи поясничного отдела позвоночника в ногах могут возникать:

  • ощущения ползания мурашек, покалывания в коже и кончиках пальцев;
  • чувство зябкости, онемения;
  • снижение тактильной чувствительности, когда больной не ощущает прикосновений к отдельным участкам ноги.

Парезы и параличи (потеря способности к движению)

При сдавлении спинномозговых нервов нарушается контроль над движениями ног.

Сначала двигательная функция утрачивается частично (парезы): затрудняются или становятся невозможными различные сложные виды движений – приседания, вставания на цыпочки, подъем и спуск по лестнице и др. У больных появляется своеобразная походка (петушиная) с высоким подниманием бедра и приволакиванием стоп.

По ходу прогрессирования недуга развиваются параличи, когда никакие активные (самопроизвольные) движения в пораженной ноге становятся невозможны.

Трофические расстройства (нарушение питания кожи и тканей ног)

В тканях, к которым подходит сдавленный позвоночной грыжей нерв, отмечаются трофические расстройства: в них замедляется кровообращение, снижается поступление питательных веществ. В результате мышцы истончаются (нога становится тонкой на вид, с дряблыми мышцами), кожа над ними тонкая и сухая.

Нарушение работы тазовых органов

Когда грыжа поясничного отдела позвоночника выходит внутрь (по направлению к спинно-мозговому каналу), она может сдавливать волокна так называемого конского хвоста (это продолжение спинного мозга). Эти нервные волокна отвечают за нормальную функцию тазовых органов, а конкретно – мочевого пузыря и прямой кишки.

В случае сдавления конского хвоста грыжа в поясничном отделе проявляется следующими симптомами:

Очевидные признаки, на которые пациент сразу же обращает вниманиеСпецифические проявления, часть из которых может обнаружить только врач

Потеря контроля над мочеиспусканием: непроизвольное дневное и ночное мочеиспускание (энурез), постоянное подтекание мочи, недержание мочи и т. д.

Выпячивание на позвоночнике в области грыжи

Нарушения дефекации: недержание кала (энкопрез) или хронические запоры

Специфические симптомы натяжения (боли в ноге при попытке поднять ее из положения лежа на спине и др.)

У мужчин развиваются нарушения эрекции

Снижение или отсутствие рефлексов в нижних конечностях

Итоги

Большинство симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть полностью купированы при своевременном начале лечения, либо удается добиться ощутимого улучшения. При появлении признаков грыжи обязательно обратитесь к неврологу или ортопеду; в случае невозможности консультации у профильного специалиста посетите хотя бы терапевта. Не затягивайте с лечением, иначе изменения могут стать необратимыми, вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Автор: Светлана Агринеева

GryzhiNet.ru

Характер и локализация боли при грыжах позвоночника

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.

Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:

  • Повышение внутреннего давления;
  • Разрушение барьера, отгораживающего внутренние органы.

При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.

Механизмы появления боли при грыжах позвоночника

При выходе части ядра позвоночного диска в ту или иную сторону происходит сдавление нервных пучков, исходящих из ствола спинного мозга в области каждого позвонка. Центральная нервная система спинного мозга имеет сегментарное строение. Различают следующие отделы иннервации определенных областей:

  • Шейная;
  • Поясничная;
  • Крестцовая.

Нервные волокна, исходящие из позвоночного столба по обе стороны тела обеспечивают двигательную активность и чувствительность правой или левой половины. Соответственно, появляются боли при грыжах позвоночника в тех отделах, где локализуются анатомические разрушения межпозвонковых дисков.

Какие боли при грыже позвоночника при локализации в разных отделах спинного мозга

Боли при грыжах межпозвонковых дисков отличаются не только по интенсивности, но и по локализации.

Грыжи шейного отдела провоцируют болевые ощущения в верхних конечностях и плечевом поясе, а также характеризуются сильными, приступообразными головными болями. При прогрессировании заболевания боли при грыжах позвоночника шейного отдела провоцируют мышечный спазм. В результате больной не может повернуть голову. Часто грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются головокружениями, обусловленными перепадами артериального давления. Пациентам выставляется диагноз: вегето-сосудистая дистония, которая лечится симптоматически. Однако причина не устраняется. Тем временем, грыжа межпозвонкового диска прогрессирует. Головная боль при такой патологии имеет некоторые особенности. Она проявляется не на стороне поражения позвоночного столба, а имеет диффузный характер. Начинаясь с затылочной области, головные боли при грыжах позвоночника распространяются по всей черепной коробке. Человек не может принять удобное положение для сна. С высокой подушкой болит голова, с низкой – интенсивность болевых ощущений не снижается. Развивается бессонница. Снотворные средства не имеют никакого эффекта, поскольку торможение центральной нервной системы не устраняет механической причины сдавления нервных корешков.

Поражение межпозвонковых дисков грудного отдела появляется межреберной невралгией, которая поначалу имитирует сердечную патологию. Появляются боли за грудиной вследствие поражения нервного сплетения. Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению иннервации сердца и к сбою автоматизма миокарда. Аритмии без участков анатомического поражения миокарда часто сопровождают грыжи грудного отдела позвоночника.

Поясничный отдел физиологически объединяют с крестцовым. В области пояснично-крестцового сочленения локализуется анатомическое образование, именуемое «конским хвостом спинного мозга». При его поражении боли при грыжах позвоночника сопровождаются расстройствами функций тазовых органов. Нарушается мочеиспускание в виде задержки или недержания мочи, запоры перемежаются с диареей.

Начальная стадия заболевания характеризуется острыми болями по типу прострела – люмбаго. В момент острого приступа человек замирает, не может ни согнуться, ни разогнуться. Вот какие боли при грыже позвоночника настораживают в первую очередь, потому что при длительно текущем остеохондрозе пациент мало-помалу адаптируется к болевым ощущениям, привыкает к тому, что движения его ограничиваются болью. Если образуется грыжа межпозвонкового диска, все прежние усилия по её преодолению прекращают быть эффективными.

Почему и как болит нога при грыже позвоночника

Иннервация нижних конечностей зависит от конкретных сегментов позвоночника, точнее, от исходящих нервных пучков в области четвертого и пятого поясничных позвонков. При поражении межпозвонкового диска между L4 и L5 (латинская буква «L» – «люмбалис», означает «поясничный») развивается корешковый синдром с поражением бедренного нерва. При этом болит нога при грыже позвоночника по внешней стороне: от бедра до мизинца. Когда образуется грыжа на уровне L5-S1(«люмбалис-сакралис»: в пояснично-крестцовом отделе), боль в нижней конечности распространяется по ходу седалищного нерва. Болевая зона начинается от ягодицы и продолжается по задней поверхности бедра до большого пальца ноги. При дальнейшем прогрессировании заболевания развиваются нарушение чувствительности и мышечная атрофия.

Как снять боль при грыже позвоночника

Острая боль, сопровождающаяся параличом ног или рук, не снимается никакими медикаментами. Расстройства тазовых органов в виде «синдрома конского хвоста» подлежат только оперативному лечению. Обезболивание в таком случае дает подача общего наркоза, а последующее удаление межпозвонкового диска и его секвестра гарантирует отсутствие болей после операции.

Но снять боль при грыже позвоночника можно и консервативным путем. На сегодняшний день существуют две методики купирования болевого синдрома при межпозвонковых грыжах. Сторонники классического подхода в лечении рекомендуют постельный режим в остром периоде. Для снятия отеков нервной ткани используются негормональные противовоспалительные средства. В состоянии улучшения назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. При острой, стреляющей боли производятся блокады с обезболивающими препаратами и витаминами.

Сторонники активной тактики предлагают снимать боли при грыжах позвоночника с помощью упражнений, вытягивающих позвоночный столб. Вытяжка снимает нагрузку на позвонки и давление внутри пульпозного ядра. В результате уменьшаются боли, либо исчезают совсем.

Активная методика требует контроля врача, так как самостоятельные попытки вытяжки позвоночника могут привести к выпадению части диска и образованию секвестра.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

neboleem.net

Характер и локализация боли при грыжах позвоночника

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.

Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:

  • Повышение внутреннего давления;
  • Разрушение барьера, отгораживающего внутренние органы.

При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.

Механизмы появления боли при грыжах позвоночника

При выходе части ядра позвоночного диска в ту или иную сторону происходит сдавление нервных пучков, исходящих из ствола спинного мозга в области каждого позвонка. Центральная нервная система спинного мозга имеет сегментарное строение. Различают следующие отделы иннервации определенных областей:

  • Шейная;
  • Поясничная;
  • Крестцовая.

Нервные волокна, исходящие из позвоночного столба по обе стороны тела обеспечивают двигательную активность и чувствительность правой или левой половины. Соответственно, появляются боли при грыжах позвоночника в тех отделах, где локализуются анатомические разрушения межпозвонковых дисков.

Какие боли при грыже позвоночника при локализации в разных отделах спинного мозга

Боли при грыжах межпозвонковых дисков отличаются не только по интенсивности, но и по локализации.

Грыжи шейного отдела провоцируют болевые ощущения в верхних конечностях и плечевом поясе, а также характеризуются сильными, приступообразными головными болями. При прогрессировании заболевания боли при грыжах позвоночника шейного отдела провоцируют мышечный спазм. В результате больной не может повернуть голову. Часто грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются головокружениями, обусловленными перепадами артериального давления. Пациентам выставляется диагноз: вегето-сосудистая дистония, которая лечится симптоматически. Однако причина не устраняется. Тем временем, грыжа межпозвонкового диска прогрессирует. Головная боль при такой патологии имеет некоторые особенности. Она проявляется не на стороне поражения позвоночного столба, а имеет диффузный характер. Начинаясь с затылочной области, головные боли при грыжах позвоночника распространяются по всей черепной коробке. Человек не может принять удобное положение для сна. С высокой подушкой болит голова, с низкой – интенсивность болевых ощущений не снижается. Развивается бессонница. Снотворные средства не имеют никакого эффекта, поскольку торможение центральной нервной системы не устраняет механической причины сдавления нервных корешков.

Поражение межпозвонковых дисков грудного отдела появляется межреберной невралгией, которая поначалу имитирует сердечную патологию. Появляются боли за грудиной вследствие поражения нервного сплетения. Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению иннервации сердца и к сбою автоматизма миокарда. Аритмии без участков анатомического поражения миокарда часто сопровождают грыжи грудного отдела позвоночника.

Поясничный отдел физиологически объединяют с крестцовым. В области пояснично-крестцового сочленения локализуется анатомическое образование, именуемое «конским хвостом спинного мозга». При его поражении боли при грыжах позвоночника сопровождаются расстройствами функций тазовых органов. Нарушается мочеиспускание в виде задержки или недержания мочи, запоры перемежаются с диареей.

Начальная стадия заболевания характеризуется острыми болями по типу прострела – люмбаго. В момент острого приступа человек замирает, не может ни согнуться, ни разогнуться. Вот какие боли при грыже позвоночника настораживают в первую очередь, потому что при длительно текущем остеохондрозе пациент мало-помалу адаптируется к болевым ощущениям, привыкает к тому, что движения его ограничиваются болью. Если образуется грыжа межпозвонкового диска, все прежние усилия по её преодолению прекращают быть эффективными.

Почему и как болит нога при грыже позвоночника

Иннервация нижних конечностей зависит от конкретных сегментов позвоночника, точнее, от исходящих нервных пучков в области четвертого и пятого поясничных позвонков. При поражении межпозвонкового диска между L4 и L5 (латинская буква «L» – «люмбалис», означает «поясничный») развивается корешковый синдром с поражением бедренного нерва. При этом болит нога при грыже позвоночника по внешней стороне: от бедра до мизинца. Когда образуется грыжа на уровне L5-S1(«люмбалис-сакралис»: в пояснично-крестцовом отделе), боль в нижней конечности распространяется по ходу седалищного нерва. Болевая зона начинается от ягодицы и продолжается по задней поверхности бедра до большого пальца ноги. При дальнейшем прогрессировании заболевания развиваются нарушение чувствительности и мышечная атрофия.

Как снять боль при грыже позвоночника

Острая боль, сопровождающаяся параличом ног или рук, не снимается никакими медикаментами. Расстройства тазовых органов в виде «синдрома конского хвоста» подлежат только оперативному лечению. Обезболивание в таком случае дает подача общего наркоза, а последующее удаление межпозвонкового диска и его секвестра гарантирует отсутствие болей после операции.

Но снять боль при грыже позвоночника можно и консервативным путем. На сегодняшний день существуют две методики купирования болевого синдрома при межпозвонковых грыжах. Сторонники классического подхода в лечении рекомендуют постельный режим в остром периоде. Для снятия отеков нервной ткани используются негормональные противовоспалительные средства. В состоянии улучшения назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. При острой, стреляющей боли производятся блокады с обезболивающими препаратами и витаминами.

Сторонники активной тактики предлагают снимать боли при грыжах позвоночника с помощью упражнений, вытягивающих позвоночный столб. Вытяжка снимает нагрузку на позвонки и давление внутри пульпозного ядра. В результате уменьшаются боли, либо исчезают совсем.

Активная методика требует контроля врача, так как самостоятельные попытки вытяжки позвоночника могут привести к выпадению части диска и образованию секвестра.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

neboleem.net

Смотрите также

  • Грыжа шейного отдела позвоночника фото
  • Грыжа с6 с7 шейного отдела позвоночника
  • Кинезотерапия упражнения при грыже позвоночника
  • Питание при грыже позвоночника
  • Питание при грыже поясничного отдела позвоночника
  • Как выбрать ортопедический матрас при грыже позвоночника
  • Грыжа шейного позвоночника
  • Упражнения для лечения грыжи позвоночника
  • Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника
  • Занятия в тренажерном зале при грыже позвоночника
  • Диета при грыже поясничного отдела позвоночника
  • Гомеосиниатрия грыжи позвоночника

Источник: http://systawy.ru/gryzha/kak-bolit-gryzha-pozvonochnika.html


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника и методы их устранения Преднизолон в лечении артрозов

От боли грыжи позвоночника От боли грыжи позвоночника От боли грыжи позвоночника От боли грыжи позвоночника От боли грыжи позвоночника От боли грыжи позвоночника

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ