Закрыть ... [X]

Контрактура левого плечевого сустава

плечевого
[ · · · · ]
Когда группу инвалидности устанавливают бессрочно
astra71 Дата: Пятница, 28.09.2012, 16:53 | Сообщение # 1

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Вопрос от severovich:

1. инвалидность (взрослую) устанавливали в 2004,2005 годах, то есть два раза.
потом был перерыв с освидетельствованием и в 2010г, 2011г. выставили еще раз группу. итого 4 раза освидетельствование было и сейчас еду на 5-ое освидетельствование, и как читал с ваших постов, что как правило на 5-ое или снимают с группы (аля мероприятия прошли успешно и человека в светлый пут здорового человека) или же выдают бессрочную?
однако вопрос, в связи с перерывом, таковой в моем случае считается, али нет? т.к. в 2010 г. в справки МСЭ было подчеркнуто не "впервые", а "повторно".
соответственно 4-е повторных освидетельствование?!

2. вроде по законодательству, МСЭ должны выставить "бессрочную" группу не более 3х освидетельствований, или ошибаюсь? просто по 5 освидетельствований, прочел из Ваших сообщений сугубо. Практика расходится с тем, что написано в законе? или я не правильно трактую.

3. бывает ли бессрочная 3-я группа?

 
astra71 Дата: Пятница, 28.09.2012, 16:57 | Сообщение # 2

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Ответ:

Начнем с последнего Вашего вопроса:

Цитата

3. бывает ли бессрочная 3-я группа?


Да, конечно. Любая из трех групп инвалидности может быть установлена (при наличии оснований для этого) - бессрочно.
Бессрочно нельзя установить только категорию "ребенок-инвалид" у детей (ее максимум можно установить на срок до 18-ти лет).

Цитата

2. вроде по законодательству, МСЭ должны выставить "бессрочную" группу не более 3х освидетельствований, или ошибаюсь?


Это зависит от конкретного диагноза.
Бессрочная группа инвалидности устанавливается не позже 3-го по счету освидетельствования в случаях, если имеющаяся у больного патология входит в соответствующий Перечень из 23 пунктов
Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид")

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ - III степени и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ - III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.".

При всех остальных заболеваниях (которые не входят в приведенный выше перечень из 23-х пунктов) - бессрочная группа инвалидности устанавливается не позднее, чем на 5-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ на группу инвалидности (в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма), при условии, что все эти годы группа инвалидности у больного была стабильная - одна и та же (не менялась).
На практике - группа инвалидности устанавливается бессрочно после пребывания больного стабильно на одной и той же группе инвалидности не менее, чем 4-5 лет (при условии полного отсутствия эффекта от проводимого лечения).

Цитата

1. инвалидность (взрослую) устанавливали в 2004,2005 годах, то есть два раза.
потом был перерыв с освидетельствованием и в 2010г, 2011г. выставили еще раз группу. итого 4 раза освидетельствование было и сейчас еду на 5-ое освидетельствование, и как читал с ваших постов, что как правило на 5-ое или снимают с группы (аля мероприятия прошли успешно и человека в светлый пут здорового человека) или же выдают бессрочную?
однако вопрос, в связи с перерывом, таковой в моем случае считается, али нет? т.к. в 2010 г. в справки МСЭ было подчеркнуто не "впервые", а "повторно".
соответственно 4-е повторных освидетельствование?!

В Постановлении Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 247 сказано:

13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования...:
...
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом... в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма...

В Вашем случае - был очень большой перерыв в установлении инвалидности - около 5 лет.
Лично мое мнение (тут возможны варианты трактовки) - надо изучать мед. документацию, характеризующую состояние Вашего здоровья за этот пропущенный период (выписки из стационаров, записи в амбулаторной карте за эти 5 лет).
Если - на основании мед. документов за пропущенные 5 лет - у Вас имелись также признаки инвалидности 3-й группы, то в этом случае - при очередном переосвидетельствованиии - вполне возможно установить 3-ю группу инвалидности - бессрочно.
Если за пропущенные 5 лет - невозможно по имеющейся мед.документации определиться с наличием (отсутствием) признаков инвалидности за это время, то отсчет надо вести с 2010 года (поскольку не имеется документальных подтверждений наличия у Вас признаков инвалидности за эти пропущенные 5 лет - теоретически нельзя исключить вариант, что в эти годы Вы чувствовали себя хорошо, на МСЭ не обращались и признаков инвалидности в те годы у Вас не было).
Еще раз подчеркиваю, что это мое сугубо личное мнение.

Для прояснения смысла написанного выше приведу нарочито грубый пример.
Больного 1 раз впервые признали инвалидом 3-й группы на 1 год по диагнозу, например, гипертоническая болезнь с кризами средней частоты и продолжительности.
После этого - он 5 лет - не являлся на МСЭ, никаких мед. документов о состоянии его здоровья за эти 5 лет у него не имеется, он приходит во 2-й раз на МСЭ через 5 лет и требует установить ему группу инвалидности бессрочно, на том основании, что ранее он инвалидом уже признавался и болел (с его слов - документов подтверждающих никаких нет) все эти 5 лет гипертонической болезнью.
Исходя из чисто практического опыта работы - я могу сказать, что в этом приведенном примере - отсчет непрерывного пребывания больного на инвалидности - пойдет с момента его 2-го освидетельствования (а не с 1-го).

 
og-go-go Дата: Пятница, 28.09.2012, 21:44 | Сообщение # 3

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 9

Репутация: 0

Статус: Offline

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия). здравствуйте.а можно уточнение по этому пункту.диагноз(РС) вторично-прогрессирующая форма со стойкими нарушениями двигательных функций.выраженный паропарез нижних конечностей..но под перечень 23 пунктов я не пападаю..ВОПРОС? нужно иметь одно(стойко выраженое нарушение или несколько?) СПАСИБО..
 
astra71 Дата: Суббота, 29.09.2012, 07:26 | Сообщение # 4

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Quote

нужно иметь одно(стойко выраженое нарушение или несколько?)


Строго с юридической точки зрения (а этот Перечень из 23-х пунктов зарегистрирован в Минюсте и имеет силу закона) - все, что написано в документе через "запятую" (а не через "точку с запятой", и не через союз "или") должно быть у больного ОДНОВРЕМЕННО (за исключением того, что написанов скобках: "(выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия)", так как здесь идет просто расшифровка понятий (приведение конкретных примеров по диагнозам), которые следует расценивать как ВЫРАЖЕННЫЕ нарушения.
К примеру - в пункте 9 идет перечисление через "точку с запятой" и через союз "или" - вот там достаточно ОДНОГО из перечисленного.
 
astra71 Дата: Понедельник, 03.03.2014, 20:29 | Сообщение # 5

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Вопрос от LNata:

Здравствуйте! В разделе медико-социальная экспертиза при опухолях спинного мозга написано:
"Бессрочная инвалидность устанавливается при невозможности восстановления трудоспособности в связи с выраженным нарушением функций спинного мозга и неэффективностью реабилитационных мероприятий (после наблюдения не менее 5 лет), при неоперабельных новообразованиях сразу после освидетельствования." У меня неоперабельная гемангиобластома, когда мне положена бессрочная инвалидность?

 
astra71 Дата: Понедельник, 03.03.2014, 20:30 | Сообщение # 6

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Ответ:

Здравствуйте, LNata.

Во-первых - для начала - рекомендую Вам ВНИМАТЕЛЬНО ознакомится с этой веткой форума (с самого ее начала) - тогда, возможно, и вопросов у Вас - не останется.

Во-вторых - надо привести динамику Вашей инвалидности по годам, например:
2010г. - 2гр.
2011г. - 2гр.
2012г. - 3гр.
2013г. - 3 гр.

В третьих - диагноз - надо приводить ПОЛНОСТЬЮ (чем КОНКРЕТНО эта опухоль у Вас проявляется - парезы, параличи, недержание мочи и (или) кала, эпиприступы, локализация опухоли и т.д.).

 
LNata Дата: Понедельник, 03.03.2014, 21:54 | Сообщение # 7

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

2003 г - 2 гр
2004 г - 2 гр
2005 г - 3 гр
2011 г - 3 гр
2012 г - 3 гр
2013 г - 3 гр, в 2014 году должна быть 3 гр бессрочно, так сказала председатель комиссии, правда перед этим она хотела снять мне инвалидность, но областная комиссия оставила.
В 2001 году в НИИ Бурденко поставили диагноз - интрамедуллярное объемное образование, гемангиобластома.
В 2013 году в НИИ Бурденко поставили диагноз - кистозная интрамедуллярная опухоль на уровне С1-С4 позвонков (гемангиобластома). Данные осмотра: ухудшение в виде нарастания нарушения функции тазовых органов, наросла выраженность бульварного синдрома и синдрома Броун-Секара. Заключение: от хирургического лечения воздержаться в связи с высокой степенью риска глубокой инвалидизации.
Тульские нейрохирурги дают заключение: объемное образование спинного мозга на уровне С1-С4, на фоне остехондроза позвоночника с поражением шейного и поясничного отделов, грыжи дисков С3-С6, L4-S1. Миелопатия с тетрапарезом, нарушением функции тазовых органов по типу задержки стула, недержания мочи, стойкий выраженный болевой синдром.
Я, как мне кажется внимательно ознакомилась с этой веткой, но не увидела там ничего про неоперабельные опухоли. Поэтому хотелось бы понять это выражение:... При неоперабельных новообразованиях сразу после освидетельствования.
 
astra71 Дата: Вторник, 04.03.2014, 21:15 | Сообщение # 8

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Цитата

2013 г - 3 гр, в 2014 году должна быть 3 гр бессрочно,


Согласен с этим - если по представленным на МСЭ документам и данным объективного осмотра - имеются основания для установления 3-й группы инвалидности, то ее Вам должны установить бессрочно в 2014г.

Цитата

ухудшение в виде нарастания нарушения функции тазовых органов, наросла выраженность бульварного синдрома и синдрома Броун-Секара. Заключение: от хирургического лечения воздержаться в связи с высокой степенью риска глубокой инвалидизации.


По этим данным - оснований для снятия инвалидности - я не вижу.

Цитата

хотелось бы понять это выражение:... При неоперабельных новообразованиях сразу после освидетельствования.


По поводу фразы, которая вызвала у Вас затруднения в понимании и трактовке:
"при неоперабельных новообразованиях сразу после освидетельствования."

Для ее верного понимания и трактовки - необходимо рассматривать ВСЕ приведенное в статье предложение, а не отдельный его фрагмент:
Бессрочная инвалидность устанавливается при невозможности восстановления трудоспособности в связи с выраженным нарушением функций спинного мозга и неэффективностью реабилитационных мероприятий (после наблюдения не менее 5 лет), при неоперабельных новообразованиях сразу после освидетельствования.

МСЭ и инвалидность при опухолях спинного мозга

Проще говоря - установить группу инвалидности бессрочно сразу при первичном освидетельствовании - можно только при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении ВСЕХ приведенных ниже условий:
- невозможность восстановления трудоспособности (даже частично - на практике это бывает КРАЙНЕ редко);
- выраженное нарушение функций спинного мозга (это - не менее, чем 2-я группа инвалидности, а гораздо чаще - 1-я группа инвалидности);
- неоперабельность новообразования.

Дополнительно - считаю важным добавить следующее.
Если написанное в любой статье (в любом - даже суперавторитетном журнале, на сайте и т.д.) - ЛЮБОГО автора (хоть профессора, хоть даже академика) - противоречит действующим НПА по МСЭ, зарегистрированным в Минюсте - приоритет должен (и будет - в любом суде) отдаваться написанному в этих НПА (а не в этих статьях).

 
Anton Дата: Понедельник, 17.03.2014, 12:30 | Сообщение # 9

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 6

Репутация: 0

Статус: Offline

Подскажите пожалуйста, если человеку дали 3 бессрочную группу инвалидности и он спустя несколько лет устроился на работу, может ли бюро МСЭ запросить характеристики с места работы, чтобы вынести решение оставить ли группу или отменить или бессрочная группа не подлежит отмене вне зависимости от того как человек выполняет свою работу?

Сообщение отредактировал Anton - Понедельник, 17.03.2014, 12:32

 
astra71 Дата: Понедельник, 17.03.2014, 21:12 | Сообщение # 10

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Цитата

если человеку дали 3 бессрочную группу инвалидности и он спустя несколько лет устроился на работу, может ли бюро МСЭ запросить характеристики с места работы, чтобы вынести решение оставить ли группу или отменить или бессрочная группа не подлежит отмене вне зависимости от того как человек выполняет свою работу?


На подобного рода вопросы - я отвечал уже неоднократно.
Например, в этой ветке форума:
могут ли сменить бессрочную группу после ребилитации?

Или в постах № 22 и 23 этой ветки форума.

Бессрочную группу инвалидности - получают тысячи больных.
НЕТ у сотрудников МСЭ:
- времени;
- желания;
- возможности;
- права
отслеживать судьбу больных, которым группа инвалидности установлена бессрочно.

Так что - оснований для беспокойства - у Вас - нет.

 
Anton Дата: Суббота, 05.04.2014, 14:21 | Сообщение # 11

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 6

Репутация: 0

Статус: Offline

Цитата astra71 ()
Бессрочную группу инвалидности - получают тысячи больных.
НЕТ у сотрудников МСЭ:
- времени;
- желания;
- возможности;
- права
отслеживать судьбу больных, которым группа инвалидности установлена бессрочно.

Так что - оснований для беспокойства - у Вас - нет.


Спасибо, ну а если например инвалид бессрочной группы распивал пиво на улице и ему штраф выписали, хотя у меня такого не было(тьфу-тьфу-тьфу). А в бюро МСЭ откуда-то это стало известно, могут ли бессрочника только из-за этого отправить на повторное освидетельствование, чтобы проверить обоснованность принятого лет 5 назад решения.??

Сообщение отредактировал Anton - Суббота, 05.04.2014, 14:24

 
astra71 Дата: Суббота, 05.04.2014, 18:16 | Сообщение # 12

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Сам по себе факт распития инвалидом спиртных напитков - не является основанием для снятия с него группы инвалидности.
Сотрудники полиции не информируют бюро МСЭ о случаях распития гражданами (в том числе - инвалидами) спиртных напитков.
 
инна Дата: Среда, 09.04.2014, 23:49 | Сообщение # 13

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 1

Репутация: 0

Статус: Offline

Инна.Здравствуйте. В 2011г поставили диагноз туберкулез МЛУ на 3 препарата, пролечилась в стационаре 8 месяцев, выписали на работу лечилась амбулаторно, через месяц рецидив, отправили на операцию (дали 2 группу в 2012г) удалили 6 сегм и часть1-2сегм левого легкого, пролечилась в стационаре 6 месяцев, оглохла двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степень 56-58 ДБ, лечилась амбулаторно. В 2013 г продлили 2 группу выдали слуховой аппарат... в 2014г присвоили 3 группу предложили встать на биржу труда (по специальности работать с маленькими детьми сказали нельзя, педагог) посоветовали обратиться к гематологу(что-то с кровью завышены печеночные пробы, лейкоциты, сегментоядерные ниже нормы) температура через месяц после отмены противотуберкулезных препаратов 37.2-37.5(очень боюсь рецидива) каждый вечер на протяжении уже пол года,нейросенсорная тугоухость 3 степень 56-60ДБ. Скажите пожалуйста в следующем году снимут группу? но ведь слух доктор сказал уже не вернется и по специальности работать не могу...Заранее спасибо...

Сообщение отредактировал инна - Среда, 09.04.2014, 23:50

 
astra71 Дата: Четверг, 10.04.2014, 20:44 | Сообщение # 14

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 16679

Репутация: 316

Статус: Offline

Здравствуйте, Инна.

Цитата

в 2014г присвоили 3 группу предложили встать на биржу труда (по специальности работать с маленькими детьми сказали нельзя, педагог) посоветовали обратиться к гематологу(что-то с кровью завышены печеночные пробы, лейкоциты, сегментоядерные ниже нормы) температура через месяц после отмены противотуберкулезных препаратов 37.2-37.5(очень боюсь рецидива) каждый вечер на протяжении уже пол года,нейросенсорная тугоухость 3 степень 56-60ДБ. Скажите пожалуйста в следующем году снимут группу?


Маловероятно.
Впереди - еще целый год.
И в настоящее время - никто не сможет предугадать - каким именно будет состояние Вашего здоровья - через год.
Перспективы установления (или - не установления) инвалидности в 2015г. - будут зависеть от состояния Вашего здоровья на тот момент, т.е. - через год.

Цитата

но ведь слух доктор сказал уже не вернется и по специальности работать не могу...


По слуху - ситуация - крайне запутанная и, судя по всему, "распутывать" ее - никто не горит желанием и не собирается.

До настоящего времени (10.04.2014) - НЕТ ЧЕТКИХ И ВНЯТНЫХ инструкций по критериям установления инвалидности при тугоухости.

По сообщениям пользователей на форуме сайта - имеются отказы в установлении инвалидности на уровне Федерального бюро МСЭ при двусторонней тугоухости 3-4-й степени - при удовлетворительной компенсации слуховыми аппаратами у больных молодого возраста.

Есть регионы РФ - в которых давно уже "махнули рукой" на все это - и ВСЕМ ПОГОЛОВНО - с тугоухостью 3-й с двух сторон - устанавливают инвалидность третьей группы (НЕЗАВИСИМО от: степени компенсации слуховыми аппаратами и от основной профессии больного - даже если он в полном объеме и без слуховых аппаратов - справляется с работой по своей основной профессии).

 
Anton Дата: Четверг, 01.05.2014, 14:00 | Сообщение # 15

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 6

Репутация: 0

Статус: Offline

А если допустим бывший работодатель(директор коммерческой фирмы) при увольнении захотел отомстить и обратился на МСЭК с просьбой об аннулировании бессрочной группы инвалидности у своего сотрудника, может ли он так сделать?(незаконным путём естественно)
 


Источник: http://www.invalidnost.com/forum/2-781-1



Рекомендуем посмотреть ещё:



Когда группу инвалидности устанавливают бессрочно - Форум Какие таблетки снимают боль при остеохондрозе

Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава Контрактура левого плечевого сустава

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ